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Las clínicas y los sanatorios de la provincia prefieren las cesáreas. Según las estadísticas que maneja el Plan Nacer, dependiente del Ministerio de Salud, el 74,57% de los partos que se realizan en el ámbito privado son cesáreas mientras que en los hospitales el porcentaje apenas llega al 28,87%.
Versiones cruzadas intentan explicar un fenómeno que va en contramano de las recomendaciones que da la Organización Mundial de la Salud. La OSM indica que del 100% de los partos, solo el 15% deberían ser cesáreas. En las clínicas y sanatorios privados de la provincia, la cifra casi se quintuplica.
Por una disposición nacional, desde el año pasado las obras sociales están abonando lo mismo por las cesáreas que por los partos vaginales. Una de las razones fue justamente evitar la especulación de muchos médicos, quiénes por unos pesos más no dudaban en meter el bisturí en el medio.
¿Cuáles son las causas de semejante disparidad? Desde el ámbito público entienden que el fenómeno se basa en dos ejes. Por un lado, la comodidad del médico, quién puede optar el día y la hora en la que se llevará a cabo la intervención. “Es muy raro que las cesáreas se practiquen durante los fines de semana o un día feriado. Generalmente se practican en horarios convenientes, como después del mediodía”, expresó la encargada del Plan Nacer, Carmen Grassi.
La otra razón clave es la cantidad de horas de trabajo que demanda una cesárea, que si es programada se suele extender durante menos de media hora. La realidad que se vive en los partos vaginales es muy diferente porque además de tener que aguardar que la dilatación llegue a su punto máximo también se debe esforzar al máximo la actividad del médico, quién tiene que recibir al bebé y cerciorarse que la placenta salga completa. Una vez culminadas estas etapas, el obstetra suele haber invertido un mínimo de cuatro horas, bastante tiempo más que lo que demora una cesárea.
“Es multifactorial esta diferencia, en la que también incide el perfil del obstetra, que para no perder el paciente programa el parto. Otra realidad que es imposible no destacar es el pedido de las madres para evitar sufrir, señaló Grassi.
Desde el ámbito privado dio a conocer su visión el presidente del Colegio Médico, Humberto Lirussi, quién justificó la disparidad en cuestiones científicas. “Muchos profesionales prefieren realizar cesáreas para disminuir al mínimo los riegos a los que se exponen las madres cuando paren vía vaginal. Es una cuestión que se relaciona con la escuela científica en la que se hayan formado”, alegó el profesional de la salud, quién maneja los hilos del Cimyn.
Lirussi destacó también la demanda creciente por parte de las madres de evitar sufrir los dolores del parto, razón por la cual prefieren programar una cesárea. “Muchas embarazadas le temen mucho al momento del nacimiento y deciden no sufrir ninguna parte del proceso”, agregó. El profesional manifestó también: “Evidentemente en los hospitales, donde hay médicos de guardia en forma permanente es más fácil esperar el trabajo de parto, pero en las clínicas privadas no pasa eso, por lo cual es más cómodo programar el parto”.
Ante el pedido de una mujer de realizarse una cesárea, el ginecólogo y obstetra, Daniel Sanna, opinó: “Como médico es responsabilidad nuestra decirle al paciente lo que es conveniente. No porque una mujer quiera hacerse una cesárea, el médico se la tiene que hacer. El doctor tiene la obligación de alertarle a su paciente lo que es conveniente y los beneficios del parto vaginal”. En este sentido, Carmen Grassi, señaló que es de vital importancia que los profesionales le expliquen a sus pacientes los beneficios en la salud del bebé que implica un parto vía vaginal. “Muchas veces la mamá no sabe que si su hijo nace por parto normal, durante las contracciones libera unas hormonas que permiten que los pulmones del bebé puedan absorber el líquido que tienen. El otro gran beneficio es que al pasar por el canal de parto, el tórax del bebé se exprime y va liberando poco a poco el líquido que hay en ellos”, añadió la mujer.
Partos ámbito por ámbito
53% en hospitales públicos
47% en clínicas y sanatorios
¿Qué pasa en los hospitales?
28,87% de los partos son cesáreas
71,13% de los partos son vaginales
¿Qué pasa en los sanatorios?
25,43% de los partos son vaginales
74,57% de los partos son cesáreas
- El Hospital Rawson, el de Jáchal, el de Caucete, el de Barreal y el de Caucete son los nosocomios del ámbito público en donde se realizan los relevamientos
- El Sanatorio Argentino, el Cimyn, el Hospital Español, la Clínica Mayor y el Sanatorio Sarmiento son las clínicas relevadas por el Plan Nacer
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Semanas es el momento en el cual se producen la mayor cantidad de cesáreas. Lo ideal es esperar una semana más.
