Desde agosto los médicos sólo atenderán afiliados de la OSP “por reintegro”
Lo anunciaron, a través de una solicitada, entidades que agrupan a sanatorios y clínicas privadas de la provincia. El titular de la OSP había considerado apropiados los ajustes por prestaciones.
Por medio de una solicitada, ACLISA (Asociación de Clínicas, Sanatorios y Hospitales de San Juan), Asociación Sarmiento y Colegio Médico informaron “a la población toda y en especial a los afiliados de la Obra Social Provincia” que “las prestaciones a realizar a sus afiliados desde los primeros días del mes de agosto venidero deberán abonarse por reintegro en todo el ámbito de la provincia y con la participación de todo el sector de la salud, si los reclamos no son respondidos de modo tal que permita continuar brindando los servicios y mantener las fuentes laborales en riesgo por la crisis”.
Según los firmantes, “la situación se agrava día a día y las demoras en los pagos terminan por aniquilar la subsistencia de las clínicas que realizan desde hace mucho tiempo ingentes esfuerzos para paliar la crisis”.
En este sentido, el titular de la OSP, Marcelo Delgado, aseguró que “si hubo alguna vez una demora fue de 30 días, y se solucionó. Ahora estamos en tiempo y forma con los expedientes y los pagos de las prestaciones.
Mientras se habla de demoras, lo que realmente parece estar en juego es el monto de las prestaciones. Las entidades reclaman un aumento basados en aumentos “que son ajenos al sector y que son el resultado de la política inflacionaria a lo que se suman los incrementos salariales en forma permanente, y que desde hace varios años no son reconocidos” por la OSP.
En cuanto a los montos de las prestaciones, Delgado desmintió que no haya habido ajustes. “Desde febrero hemos ido ajustando las prestaciones, las más urgentes y las más críticas, no sólo por lo que ellos nos manifestaban sino viendo el mercado. Llevamos a 900 pesos la camita pelada, sin remedio, sin laboratorio. La camita pelada de terapia intensiva la llevamos a 4400 pesos, sin laboratorio ni medicamentos. Así mejoramos también los gastos sanatoriales, los gastos quirúrgicos, aumentamos un 10% en febrero, un 17% en abril. Mejoramos la consulta, de 80 a 125 pesos la de clínicos y pediatras, 110 la consulta generalizada online. Mejoramos 35 códigos donde mejoramos la cantidad de unidades que tienen por gastos quirúrgicos”, precisó, entre otros números.
Delgado insistió en que el problema es que “ellos nos planteaban ajustar las prestaciones de acuerdo a los gastos que ellos tienen. Nosotros consideramos que esta metodología ponía en riego el presupuesto de la provincia. Nos parecía arbitrario acceder a esta demanda de manera lisa y llana”.
Hasta ahora, entre los dichos una y otra parte, está sólo la certeza del afiliado que, de necesitar atención médica, deberá ir dinero en mano para poder acceder a la prestación, y luego recurrir a la obra social para que se le reintegre lo que el médico, clínica o sanatorio en cuestión haya decidido cobrarle.
