"La ley de
descentralización hospitalaria no se está manejando como uno pretendía, hay
algunas falencias, en el futuro tiene que manejarse absolutamente. Nosotros la
estamos estudiando, porque nos parece justo que tiene que existir el recupero
para los empleados”, dijo el ministro de Salud, Castor Sánchez Hidalgo. Así,
por primera vez en más de una década desde que se descentralizaron los
hospitales –primero el Rawson y luego el Marcial Quiroga- se habla
contundentemente de cumplir con uno de los apartados de la ley que fija que
parte de la recaudación se destine a incentivos salariales y capacitación de
todos los empleados. El reclamo sobre todo se sintió en estos años desde los
gremios que representan a los trabajadores estatales del sector, como el
Sindicato Médico, ATSA, ASPROSA, UPCN, ATE y SEP.
El Ministro
aseguró que ya se viene reuniendo con los sindicatos para tratar este y otros
temas pero evitó hablar de fechas para la implementación de esta medida.
"Nosotros tenemos que estar implementándola inmediatamente porque esa
distribución una parte es para el hospital y lo cierto es que hay una parte que
debe ser distribuida entre los actores que son médicos, enfermeros… Y eso es lo
que se está estudiando, cómo lo vamos a distribuir”, expresó Sánchez Hidalgo en
declaraciones a Tiempo de San Juan.
El
funcionario consignó sobre el reparto que "la ley no especifica, dice que hay
que ponerse de acuerdo en cómo va a ser la distribución. Y hay que ver que
ninguna parte se vea afectada, nosotros tenemos que estudiar la periferia
porque esa ley es para los hospitales autárquicos que son el Marcial Quiroga y
el Rawson, el resto de los hospitales no entra, entonces el personal que allí
trabaja no tiene posibilidad. Hay que ver un sistema que no se vea afectada la
gente de la periferia, hay que buscar un equilibrio”.
La ley 7573
fue sancionada el 22 de diciembre de 2004 pero fue puesta en marcha después de
ser reglamentada, recién el 2 de noviembre de 2005 y empezando con el Hospital
Rawson. La descentralización prevé que el
hospital se autogestione, para lo que el directorio, asesorado por las
gerencias, maneja un presupuesto propio que se completa con las cobranzas a
obras sociales, mutuales, sistemas de medicina prepaga, ART, compañías de
seguros y demás terceros obligados por los servicios prestados. A esto se suma
lo que proviene de programas o donaciones nacionales, provinciales o
municipales.
La ley se
fundamentó en su lanzamiento oficial como una estrategia para lograr una mayor
rapidez en los procesos administrativos, permitiendo mayor eficiencia en el
servicio que le llega a la gente. Pero también se hizo para regularizar la
situación de que muchos pacientes con cobertura llegaban al hospital destinado
a la población de menos recursos y se hacían atender gratis, devengando un
gasto para el Estado y un ahorro para el sector privado, además de quitarles
posibilidad de atención a los que más necesitan. Entonces se implementó un
complejo sistema de cobro a las compañías que les corresponde si usan el
servicio sanitario estatal.
El fondo hospitalario,
según el artículo 17mo. de la citada norma, debe destinarse a "atender todos
los gastos de adquisición de bienes, insumos, equipamiento y servicios que
demanden el funcionamiento del hospital, locación de servicio, incluidos
incentivos a todo el personal destinado a estimular la eficiencia, eficacia y
calidad de la atención, y a cumplir con sus fines y objetivos. Disponer de becas y subsidios para capacitar al personal”.
En los hechos, la parte que les toca
a todos los empleados –en los gremios apuntan que corresponde en partes iguales
tanto para un camillero como para un médico- nunca se repartió hasta ahora.
Para este año, sólo en el Hospital Rawson, por mes se prevé recaudar entre 1,7
y 1,8 millones de pesos, citaron fuentes calificadas.
Por otro lado, el ministro Sánchez
Hidalgo dijo sobre la ampliación de la descentralización a hospitales
periféricos que "es lo ideal, pero no es fácil”. Y agregó que "para
descentralizar hay que tener estructura. Por ejemplo, el Hospital de Pocito
tiene poca gente, no tiene estructuras armadas, entonces estamos armando
estructuras, generando los servicios”.
