Tras la reciente decisión de PAMI de quitar descuentos en la cobertura del 100% a gran parte de los remedios –por ejemplo antivirales, corticoides, antidepresivos, vasodilatadores, o aquellos para el tratamiento de la artritis o de la piel– se encendieron las alertas en las personas mayores de todo el país, que deben seleccionar en la farmacia qué medicamentos pueden comprar entre los muchos que necesitan. En este marco, el titular de PAMI en San Juan, Rafael Claros, describió el escenario de prestaciones hoy en la obra social de los jubilados.
PAMI en San Juan: tras el recorte nacional, cómo queda cada cobertura para los jubilados
El titular de PAMI en San Juan, Rafael Claros, describió el escenario de prestaciones hoy en la obra social de los jubilados.
Medicamentos
"Quiero llevar una tranquilidad para todos los afiliados de PAMI diciendo que no se saca ningún medicamento del vademecum. Lo que sí se ha producido es una readecuación en los montos de cobertura de los medicamentos. Medicamentos que antes teníamos al 100%, ahora tienen otro valor y mantenemos siempre los cinco medicamentos que todo afiliado tiene para retirar por mes al 100%", dijo el funcionario en Canal 13 San Juan.
"Los medicamentos de venta libre son los que han cambiado. En PAMI trabajamos fundamentalmente sobre las patologías más graves, sobre todo aquello que puede producir muerte, ya más de la parte cardiovascular, de oncológico, de hepatitis. Todas las patologías se mantienen al 100%", indicó.
En el vademecum hay medicamentos que tienen cobertura al 80%, al 60% y al 40%. Por ejemplo, en la gama de los analgésicos y de cremas que había ya no están más al 100%. Corticoides también se sacaron. Pero las drogas primarias continúan, todas continúan, afirmó.
Si el afiliado demuestra que puede ser beneficiario dell subsidio social, se le da el medicamento. Es un trámite que debe hacer ante PAMI, por le cual se le piden los papeles, se hace la revisión y se hace el proceso del subsidio social.
Claros confirmó que del vademecum total quedaron con la cobertura del 80%, del 60% y del 40% aproximadamente 40 medicamentos de 170, casi un 25%.
Estudios de alta complejidad
¿También pierden el 100% de cobertura los estudios de alta complejidad? El funcionario dijo que no. "Estamos trabajando y PAMI nunca dejará de atender al afiliado en su patología más severa. Estamos dando cobertura a todo esto".
Comentó que el sistema se está revisando constantemente. "No nos olvidemos de que el PAMI tiene históricamente décadas y décadas de mal manejo. Y en estos momentos, cabe destacar que el Instituto, bajo ningún aspecto, va a dejar de atender a su afiliado. Y además, esta gestión está guiada por personas desde la institución. El director general es un experto y antiguo empleado de la institución. Y esto es el buen manejo que se está dando al PAMI en estos momentos", afirmó.
Médicos de cabecera
"Tenemos faltantes de médicos de cabecera. Es una realidad, pero estamos solucionando, porque está la Asociación de Médicos de Cabecera, que tiene sus médicos, también estamos recibiendo más médicos, donde directamente están afiliándose a nivel central", aseguró.
A la vez, destacó que "acá tenemos una problemática, no es muy atractiva la especialidad, entonces no hay tantos médicos y sí se dedican a otras especialidades. Pero estamos tratando de solucionar todas estas problemáticas".
Respecto a la cantidad de médicos ideal que necesitaría PAMI tener en San Juan, informó que en estos momentos la obra social cuenta con 100 médicos de cabecera y que probablemente contar con el doble sería ideal. "Lo ideal sería que en todos lados tuviésemos distribuido un médico en cada zona. Eso es lo que vamos a intentar en todos los centros de jubilados. Si tenemos en Valle Fértil, si tenemos en Media Agua, que todos tengan atención. No se olvide que tenemos 77.000 afiliados, a los cuales les tenemos que dar cobertura a todos". A la vez, dijo que todos los departamentos tienen su médico de cabecera.