Hasta ahora si una empleada de la administración pública provincial de San Juan pare un bebé prematuro, el sistema laboral, en lo que respecta a la licencia por maternidad, la trata casi de la misma manera que a una madre que tuvo un hijo a término. Esto, sin atender que el niño prematuro requiere de mayores cuidados que si no se dan, a veces conllevan el riesgo de vida del pequeño. Para cambiar esta situación, acaba de ingresar un proyecto a la Legislatura local, con la meta de extender estos permisos hasta 12 meses, para estos casos tan particulares de maestras o trabajadoras estatales en general.
La iniciativa es de la legisladora justicialista Stella Caparrós, quien explicó que considera importante reformar el sistema de licencias, y que su proyecto va destinado a casos "de bebés prematuros, que tienen que seguir internados por problemas de salud y que a veces las mamás tienen que volver a trabajar cuando ellos siguen con esta internación". Además, su idea es incorporar una licencia para los papás, por el plazo de un mes, siempre hablando de niños nacidos con graves problemas y riesgo de salud alto.
La legisladora recordó que según la Organización Panamericana de la Salud, el Parto Prematuro (o pretérmino) es aquel nacimiento de niño nacido vivo ocurrido entre las 22 y las 36,6 semanas de gestación. Y se denomina Prematurez tardía cuando el nacimiento es entre las 34,0 y 36,6 semanas de gestación.
El parto pre término es un problema de gran magnitud, tanto para la salud pública de Argentina como a nivel mundial, argumentó. Esto, porque la cuestión trasciende lo sanitario, con un gran impacto social y económico, e influencia sobre la familia y sobre la sociedad.
De acuerdo a los datos que maneja la diputada, anualmente se producen en el mundo 15 millones de nacimientos pre término, que representan más del 10% del total de nacidos. Esto constituye el principal determinante de morbilidad y mortalidad neonatal, con consecuencias para la salud a largo plazo.
Y remarcó que gran parte de estos recién nacidos requieren cuidados especiales de alto costo para los sistemas de salud y con un alto costo social para sus familias. "La prematurez es la principal causa de mortalidad neonatal y de complicaciones neonatales a corto plazo, tales como depresión al nacer, síndrome de dificultad respiratoria, hemorragia intraventricular, sepsis, retinopatía del prematuro, ictericia, trastornos de la alimentación, trastornos metabólicos, enterocolitis necrotizante, ductus arterias persistente y apneas", enumeró.
También cita que a largo plazo, es causa de complicaciones severas como por ejemplo la parálisis cerebral, displasia broncopulmonar, retraso mental y madurativo, déficit del neurodesarrollo, menor rendimiento escolar, compromiso de la visión y de la audición.
Estos riesgos aumentan en forma inversamente proporcional a la edad gestacional en la que se haya desencadenado el nacimiento. Entre el 70% y 75% de los recién nacidos pre-término, son nacidos en el periodo denominado Prematurez tardía, o sea entre las 34 y 36,6 semanas de gestación.
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Los nacimientos antes de la semana 37 de gestación son considerados prematuros (Getty Images).
Los prematuros tienen la característica de ser fisiológica y metabólicamente inmaduros y de correr el riesgo de sufrir diversas complicaciones que resultan en mayores índices de morbimortalidad y re-internaciones a lo largo de sus primeros meses, una vez dados de alta, aseguró en sus fundamentos la legisladora.
"Es fácil deducir que la exigencia que tienen las madres de bebes prematuros es mucho mayor que la de aquellas madres cuyos niños nacieron a término. Esta diferencia se da en todos los ámbitos de la vida, ya que por ejemplo no solamente requieren estos niños mayor asistencia y dedicación, sino que la situación repercute significativamente en lo psíquico, generando altos índices de angustia y ansiedad en las madres", justificó el proyecto.
Qué busca cambiarse en las licencias sanjuaninas
La idea es lograr la prolongación del periodo de licencia laboral postparto en San Juan, para las madres trabajadoras del sistema estatal. Caparrós remarcó en su proyecto que se deben tener en cuenta varias significaciones:
- Que las madres con un parto pre-término tengan los mismos derechos que aquellas que tuvieron un nacimiento a término, de 37 semanas de gestación o más.
- Colaborar con el descenso de mortalidad infantil, uno de los ocho "objetivos de desarrollo milenio" de las Naciones Unidas, que la Argentina se comprometió a cumplir junto a otros 188 países en el año 2000, mediante la generación de mejores condiciones para el vínculo madre- hijo en los casos de madres trabajadoras e hijos nacidos prematuramente.
- Permitir una mayor equidad en las diferentes clases económicas, ampliando la protección de la maternidad para todas las mujeres que trabajan y que tienen un niño prematuro, pudiendo darle más tiempo a esta función. Ante una situación de vulnerabilidad en los primeros meses de vida de un hijo, hay madres, con mejor condición económica, que podrían optar por dejar de trabajar, pero hay otras que no pueden elegirlo por más que evalúen que la situación lo merece.
- La legisladora sostiene en su iniciativa que más de las tres cuartas partes de los bebés prematuros pueden salvarse con una atención sencilla y costo-eficaz, consistente, por ejemplo, en ofrecer una serie de servicios sanitarios esenciales durante el parto, el periodo postnatal, para todas las madres y todos los lactantes, administrar inyecciones de esteroides prenatales, aplicar la técnica de la madre canguro (cuando la madre sostiene al bebé desnudo en contacto directo con su piel y lo amamanta con frecuencia), administrar antibióticos para tratar infecciones o asistirlo en neonatología, entre otros.
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Prematuros y sus cuidados, en el tapete de la realidad sanjuanina (Getty)
Antes y después
Caparróz presentó con el mismo sentido dos proyectos de ley porque se requieren modificar dos sistemas diferentes, uno es que tiene que ver con el régimen de licencias docentes y otro que regula el de la administración pública en general.
Técnicamente la normativa prevé la licencia común por maternidad con goce de haberes por 120 días corridos, con la obligación de iniciarse 30 días antes de la fecha probable de parto. Y en caso de que se dé un nacimiento pretérmino, se acumula al descanso posterior todo el lapso de licencia que no se hubiere gozado antes del parto. En el caso de nacimiento múltiple o prematuro esta licencia podrá ampliarse hasta 150 días corridos. En los casos de alumbramiento sin vida o muerte post-parto, la agente podrá utilizar de la licencia por maternidad hasta completar los términos dispuestos. Inmediatamente vencidos los 120 ó 150 días que se les otorga, la docente o estatal podrá optar por ciento veinte 120 días corridos más de licencia pero sin percepción de haberes.
Si se aprueban los cambios, la norma incorporará que en caso de nacimiento pre-término o prematuro de bajo riesgo, la licencia por maternidad será de 5 meses a partir del alta hospitalaria del bebé. Y encaso de nacimiento de prematuro de alto riesgo la licencia por maternidad será de 12 meses y la licencia por paternidad será de un mes, ambas a partir del alta hospitalaria del bebé. En caso de nacimiento a término, pero considerado de bajo o alto riesgo la licencia de maternidad será equivalente al de nacimiento de los bebes prematuros.
Los proyectos tomaron estado parlamentario en la sesión de la Cámara de Diputados sanjuanina del último jueves. Pasaron para su estudio en comiusiones como son Legislación y Asuntos Constitucionales; Salud y Discapacidad; y Mujeres, Genero y Diversidad.
En diálogo con Tiempo de San Juan, la legisladora se mostró optimista de que pueda aprobarse y convertirse en ley. El bloque que integra, el PJ, tiene mayoría propia para apoyarlo en el recinto.
